3.8 问饮食口味.pdf

1、七、问饮食口味七、问饮食口味（一）口渴与饮水（一）口渴与饮水1.1.口不渴津液未伤寒证、湿证无明显燥热症状的病证2.2.口渴多饮津液损伤燥邪伤津口渴咽干，鼻干唇燥，发于秋季实热证大渴喜冷饮，面赤，汗出，脉洪数消渴病口渴多饮，小便量多，多食易饥，体渐消瘦七、问饮食口味七、问饮食口味3.3.渴不多饮痰饮内停阳气虚弱水津不能上承渴喜热饮，饮亦不多湿热证渴不多饮，身热不扬，头身困重，脘闷，苔黄腻温病营分证渴不多饮，身热不扬，舌红绛，谵语先渴饮而作呕或饮后即吐饮停于胃，“水逆证”呕吐后渴欲饮水津液耗伤，饮水自救口干、漱水不欲咽瘀血内阻（舌青紫、瘀斑）风热表证外感疾病中，口干微渴，恶寒发热，咽痛，脉浮数阴

2、虚证渴不欲饮，五心烦热，颧红盗汗，舌红少苔，脉细数（二）问食欲与食量1.1.食欲减退包括不欲食、纳少与纳呆实湿热内阻饮食停滞脾运失职虚脾胃虚弱2.2.厌食厌食食滞胃肠 饮食不节，停滞胃腑，腐熟水谷功能失常：常兼嗳气酸腐，脘腹胀满湿热蕴脾 厌食油腻之物，兼胸闷呕恶，脘腹胀满，便溏不爽，肢体困重肝胆湿热 厌食油腻厚味，身目发黄，胁肋胀痛，口苦咽干妊娠反应，严重者为妊娠恶阻（二）问食欲与食量3.3.消谷善饥胃火炽盛，腐熟太过胃热证消渴病形体消瘦，口渴多饮胃强脾弱多食易饥，大便溏泻4.4.饥不欲食胃阴虚常伴胃脘部嘈杂，嗳气、干呕，呃逆，咽干口燥等症状，虚火内扰于胃5.5.偏食异物虫积偏食生米、泥土，兼

3、见腹胀腹痛，面色萎黄妇女妊娠期间偏食酸辣食物，为生理现象，不为病态6.食量变化疾病过程中食欲渐复，食量渐增胃气渐复，疾病向愈食欲减退，食量渐退脾胃功能渐衰，疾病逐渐加重除中 久病或重病，已无食欲，如突然欲食或暴食，属脾胃之气败绝，为病危假神的表现之一（三）问口味1.口淡 脾胃虚弱或寒湿内阻 味觉减退，口中乏味，食欲减退2.口苦 心、肝、胆火旺多见3.口甜 多与脾胃有关脾胃湿热-口甜而胶黏，脘闷不舒，舌苔黄腻脾虚-口甜而食少，神疲乏力4.口酸肝胃郁热，或伤食-口中泛酸水或酸馊味肝火犯胃-口中泛吐酸水，嗳气不适，脘腹疼痛食积不化-口中酸馊味，口气酸臭者5.口咸 肾阴虚、肾阳虚或寒证6.口涩 燥热伤津、脏腑热盛7.口黏腻 湿浊阻困中焦